下肢静脉曲张的治疗可分为保守治疗、硬化剂治疗和手术治疗三种。
有些长时间站立工作的人,如营业员、教师,小腿上会出现“蚯蚓”状的青筋,而且站久了双腿就酸重胀疼、疲乏无力、足踝浮肿。这就是下肢静脉曲张,主要是由先天性静脉壁薄弱,或长久站立,或盆腔肿瘤、妊娠子宫压迫而引起的。本病不仅带来病痛,也影响美观。
保守治疗延缓病情进展:通常,保守治疗主要包括弹力支持和药物治疗。药物治疗指的是服用促进静脉回流、恢复静脉弹性的药物。保守治疗仅能延缓病变进展,适用于下列情况:①范围较小、程度较轻而又无明显症状者。②妊娠期妇女,鉴于分娩后症状往往自行消失,可暂行非手术疗法。③全身情况不佳,重要生命器官有器质性病变,估计手术耐受力很差者。④年龄大,又不愿意接受手术者。
手术治疗去除曲张静脉:有下列情况者,就需要手术治疗了。①原发性大隐静脉曲张有症状,影响正常生活和工作者。②深静脉通畅,瓣膜功能正常。③作为矫正下肢深静脉瓣膜功能不全手术的一部分。④伴有血栓性静脉炎患者。⑤静脉曲张出血。⑥原发性大隐静脉曲张无症状,但有美容要求者。手术治疗的目的是彻底去除曲张静脉。常用的方法包括:大( 小)隐静脉剥脱术、单纯曲张静脉切除术和功能不全的交通静脉结扎等。具体采取何种方法应根据病变位置、程度以及有无并发症等情况而定。
硬化剂注射疗法:最适合用在细小静脉扩张,亦可作为手术的辅助疗法。原理是把硬化剂打入静脉内,引起血管痉挛。
下肢静脉曲张患者最重要的防护点是:
◇使用弹力袜或弹力绷带缠缚。
◇不能长久站立或负重远行,不能过于劳累。
◇小腿溃疡较重的患者,经治愈后,容易反复发作,尤其要注意防护。